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针灸治疗慢性臂丛神经痛

2021-09-17 06:49 【 字体:

臂丛神经痛(brachialplexusneuralgia):是各种原因导致臂丛神经根、干出现无菌性炎症,以锁骨上窝、肩、腋、前臂尺侧等部位出现强烈的放射性、甚至呈刀割样、撕裂样、烧灼样或针刺样疼痛为主症,可伴有肢体运动、感觉障碍和肌萎缩,是较典型的神经疼痛,常与颈椎的退行性变、外伤或免疫接种、感受寒凉等因素有关。疼痛在几天内可减轻或消失,但有些患者可持续数周,瘫痪肢体可在几周到几月开始好转,最终大都能显著好转。本病属中医的"肩臂痛"、"腋痛"等范畴。

中医理论认为,风寒湿热侵袭,稽留肩臂腋部经络;或跌打损伤,瘀血阻滞;皆可致经络不通,不通则痛。肩前部痛属手阳明大肠经证;肩后部痛属手太阳小肠经证;上肢内后廉痛属手少阴心经证;心经"下出腋下",肺经"出腋下",心包经"上抵腋下",故腋下疼属手三阴经病证。兼见发病前有恶寒、发热等感受外邪病史者,为外邪侵袭;有肩臂腋部损伤或劳损史,局部压痛明显,舌暗或可见瘀斑,脉涩者,为瘀血阻滞。

治法疏通经络,活血止痛。以手少阴、阳明、太阳经穴为主。主穴:极泉、肩髃、肩贞、少海、阿是穴。外邪侵袭者,加合谷、风池;瘀血阻滞者,加膈俞。小肠经证者,加后溪;手少阴心经证者,加通里;心包经证者,加内关;肺经证者,尺泽。极泉穴直刺0.5-0.8寸,避开动脉,或在心经上极泉下1寸针刺,用提插泻法,使针感直达手指。余穴均用泻法。

针刺治疗本病有较好的疗效。急性期患者要注意休息,避免提重物。

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